Liều dùng - cách dùng của Thuốc Neurogesic-M

Cách dùng: đường uống.

Liều dùng:

• Đối với điều trị động kinh:

  • Người lớn:

    • Ngày đầu tiên: 300 mg/ngày.
    • Ngày thứ hai: 300 mg, uống 2 lần/ngày (300 mg x 2).
    • Ngày thứ ba: 300 mg, uống 3 lần/ngày (300 mg x 3).
    • Sau đó: Điều chỉnh liều để kiểm soát cơn động kinh hiệu quả.
    • Liều duy trì: 0,9–1,2 g/ngày.

  • Trẻ em (6–12 tuổi):

    • Ngày đầu tiên: 10 mg/kg trọng lượng cơ thể.
    • Ngày thứ hai: 20 mg/kg trọng lượng cơ thể.
    • Ngày thứ ba: 25–35 mg/kg trọng lượng cơ thể.
    • Liều duy trì:
      • 1200 mg/ngày cho trẻ cân nặng 37–50 kg.
      • 900 mg/ngày cho trẻ cân nặng 26–36 kg.
    • Liều lớn nhất: 2,4 g/ngày. Chia liều hàng ngày thành 3 lần và cách nhau tối đa 12 giờ.
• Đối với đau dây thần kinh sau herpes:chỉ dùng trên người lớn
  • Ngày đầu tiên: 300 mg/ngày.
  • Ngày thứ hai: 600 mg/ngày (chia 2 lần).
  • Ngày thứ ba: 900 mg/ngày (chia 3 lần).
  • Sau đó: Có thể tăng liều lên nếu cần để giảm đau, tối đa 1800 mg/ngày (chia 3 lần).
• Đối với đau do bệnh thần kinh: Người lớn cần điều chỉnh liều theo nhu cầu, tối đa 1,8 g/ngày (chia 3 lần).
• Đối với bệnh nhân suy thận:

• • Độ thanh thải creatinine 50–79 mL/phút: 600–1200 mg/ngày.
  • Độ thanh thải creatinine 30–49 mL/phút: 300–600 mg/ngày.
  • Độ thanh thải creatinine 15–29 mL/phút: 150 mg/ngày hoặc 300 mg/ngày dùng cách 1 ngày, hoặc 300 mg/ngày.

Xử trí khi quên liều:Uống ngay thuốc Neurogesic-M ngay khi nhớ ra hoặc có thể bỏ qua và uống liều tiếp theo nếu thời điểm uống liều này sắp đến.

Xử trí khi quá liều

• Triệu chứng:nói líu lưỡi, buồn ngủ, ngủ lịm đi hay tiêu chảy nhẹ.
• Xử trí:Có thể áp dụng thẩm tách máu để loại bỏ Gabapentin nhưng thường không dùng cách này mà chỉ điều trị hỗ trợ.

Đối tượng sử dụng

• Điều trị động kinh: Đặc biệt hiệu quả với những người bị động kinh cục bộ, có thể lan rộng ra toàn bộ cơ thể.
• Giảm đau dây thần kinh: Giúp làm dịu cơn đau do các bệnh về thần kinh như zona (giời leo) hoặc các bệnh lý khác gây tổn thương dây thần kinh.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

• Thường gặp: hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, lơ mơ.
• Ít gặp: mắt giảm thị lực, rung giật cầu mắt, nhìn đôi, đau khớp giảm bạch cầu, lo âu, dị cảm, ban xuất huyết và nhiễm trùng đường niệu.
• Hiếm gặp: viêm tụy dẫn đến thay đổi các test chức năng gan, viêm mũi, lo lắng, đau cơ.

Tương tác thuốc

• Kháng acid: Hấp thu Gabapentin giảm khi dùng cùng với thuốc kháng acid. Nên tránh phối hợp Gabapentin với thuốc kháng acid.
• Cimetidine: Có thể làm giảm độ thanh thải thận của Gabapentin, nhưng ảnh hưởng lâm sàng là ít.
• Phenytoin: Có thể tương tác với thuốc an thần khác khi dùng đồng thời, cần theo dõi cẩn thận.

Chống chỉ định

Thuốc Neurogesic-M chống chỉ định với các đổi tượng sau:

• Nhạy cảm với các thành phần có trong thuốc Neurogesic-M.
• Có thai
• Cho con bú
• Nghiện rượu
• U ác tính

Thận trọng khi sử dụng thuốc Neurogesic-M trong các trường hợp sau:

• Tiền sử tâm thần và suy thận: Dùng thận trọng. Giảm liều cho bệnh nhân suy thận hoặc đang thẩm tách máu.
• Thí nghiệm nước tiểu: Gabapentin có thể gây phản ứng dương tính giả với protein trong nước tiểu.
• Ngừng thuốc: Không ngừng đột ngột các thuốc chống co giật để tránh cơn động kinh liên tục. Giảm liều và ngừng thuốc từ từ trong vòng 1 tuần, theo dõi kỹ lưỡng.
• U ác tính: Cẩn trọng khi dùng cho bệnh nhân nghi ngờ u ác tính vì thuốc có chứa methylcobalamin.

Bảo quản

Tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhà sản xuất